2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 10:38
Mudanças dentro dos ovários ocorrem durante todo o ciclo menstrual. As duas primeiras fases - folicular e ovulatória - duram aproximadamente quatorze dias desde o início do ciclo. Durante este tempo, o folículo dominante amadurece. O período após a ovulação e antes do início do sangramento menstrual é chamado de fase lútea ou, dizem, fase secretora.
Onde começa a terceira fase?
Se houve ovulação no ciclo atual, então ocorre imediatamente após a ruptura do folículo maduro. O corpo começa a produzir o corpo lúteo, que produz ativamente os hormônios femininos: progesterona, estrogênio e o hormônio masculino andrógeno. Adquire a cor amarela devido à presença de lipídios e luteínas em sua estrutura. Em caso de gravidez, o corpo lúteo será responsável pela produção de progesterona até que a placenta amadureça e se forme.
As paredes do folículo rompido se transformam em células lúteas cercadas por capilares. No futuro, eles serão responsáveis pela nutrição da glândula. Se durante a fase lúteaSe o óvulo fertilizado for fixado com sucesso na cavidade uterina, o corpo lúteo atuará como fonte para a ingestão dos hormônios estradiol e andrógeno necessários para o desenvolvimento do embrião. Esses dois importantes "protetores" são responsáveis pela segurança da gravidez, reduzem as funções contráteis do útero, iniciam o processo das glândulas mamárias para a lactação subsequente.
O corpo lúteo para de funcionar se a fertilização não ocorrer, e então ocorre sangramento e um novo ciclo menstrual começa.
Duração da fase secretora
O ciclo menstrual de cada mulher e o número de dias da fase lútea são diferentes, além disso, de ciclo para ciclo podem diferir em duração. O valor médio estabelecido na prática médica é de 12 a 16 dias. Esses dados podem ser maiores quando a gravidez ocorre ou no caso de um cisto de corpo lúteo.
Para uma mulher de planejamento, a duração suficiente da última fase do ciclo é de grande importância. Se menos de 10 dias se passaram desde o início da ovulação, estamos falando de insuficiência da fase lútea. A morte do corpo lúteo neste caso ocorre devido aos baixos níveis de progesterona. Se não for suficiente no corpo, é impossível falar sobre o início e o curso normal da gravidez.
Causas da hipofunção do corpo lúteo
Como regra, eles descobrem isso após longas tentativas frustradas de engravidar. Uma mulher é submetida a um exame, durante o qual verifica-se que seu corpo não pode segurar e ajudardesenvolvimento do embrião porque não há produção de progesterona suficiente. Tendo descoberto que a fase lútea é um dos períodos importantes do ciclo menstrual, cuja duração depende do funcionamento normal dos hormônios, a mulher pode tomar medidas oportunas para escolher a terapia.
Não se exclui a influência do período anovulatório na duração da fase lútea. Acredita-se que, se não houver ovulação, o hormônio progesterona não terá de onde sair para manter a duração normal da terceira fase. A espessura do endométrio neste caso será menor que 5 - 10 mm, e o corpo lúteo não estará suficientemente formado.
Há também a possibilidade de produção excessiva de estrogênio, o que interfere na produção de progesterona. No entanto, o corpo lúteo será de tamanho normal e estará totalmente formado, e a espessura do endométrio será, ao contrário, superior a 12 mm.
O que afeta a deficiência da fase lútea
Além do mau funcionamento dos hormônios, existem outros motivos que afetam a duração da fase secretora. A hipofunção do corpo lúteo pode se desenvolver devido a doenças crônicas ou excesso de trabalho. Outras razões incluem:
- Cirurgia - curetagem, aborto.
- Miomas, endometriose, pólipos, neoplasias malignas e aderências nos órgãos pélvicos.
- Policística, hiperinibição ou exaustão ovariana, outras doenças.
- Exercício excessivo.
- Doenças do sistema endócrino.
- Aumento do nível de prolactina no organismo.
- Idade acima de 35 anosanos.
Fatores externos também podem afetar o número total de dias do ciclo e a fase lútea fica menor. Por exemplo, em uma mulher no ciclo atual, sua duração não era de 28 dias, mas de 22 a 24. Estresse, mudanças climáticas, excesso de trabalho, distúrbios do sono, dieta rigorosa (a fome não está excluída) e outros fatores podem afetar a chegada prematura da menstruação.
Tratamentos
Uma coisa é diagnosticar a insuficiência da terceira fase do ciclo no tempo, outra é descobrir corretamente as causas do início e o regime de tratamento. A decisão final sobre os métodos de terapia é selecionada por um médico assistente qualificado após uma série de exames laboratoriais e dados de diagnóstico por ultrassom. Se o problema estiver no trabalho do sistema hormonal, provavelmente o complexo de tratamento consistirá em tomar medicamentos hormonais, eliminando as causas da falha no corpo. Na presença de um processo inflamatório, os antibióticos não podem ser dispensados.
As consequências do distúrbio do ciclo sem vigilância, que é causado pela deficiência da fase lútea, pode levar a problemas com a gravidez, possível infertilidade.
Como acompanhar no gráfico
Toda mulher que planeja conceber um filho pensa na necessidade de estabelecer o início da fase secretora. Para ajudá-la, muitos métodos e testes foram inventados e testados. O método mais óbvio e simples é determinar a temperatura basal de acordo com o cronograma, que é preenchido durantetodo o ciclo menstrual, a fase lútea. A mulher transfere os dados do termômetro para um gráfico que pode ser desenhado em uma simples folha de papel em uma gaiola ou anotado em um aplicativo móvel especial. Isso deve ser feito diariamente, no mesmo horário.
Temperatura basal mais baixa e mais alta pode indicar o início da ovulação, implantação do óvulo, a duração de todas as fases do ciclo, o início da gravidez ou a aproximação do sangramento menstrual.
Método de calendário
A velha maneira de controlar o seu período de acordo com o calendário regular. As mães costumavam ensinar suas filhas a marcar as datas de início e fim da menstruação em um calendário de bolso. Em seguida, foi calculado o número de dias entre os ciclos. Isso possibilitou controlar o início dos dias críticos. Agora, muitos mudaram para aplicativos móveis que têm a função de determinar automaticamente a segunda fase (ovulação) e a data da próxima menstruação.
Durante o planejamento, o método do calendário permite calcular rapidamente o início da ovulação e, assim, determinar quando ocorre a terceira fase do ciclo. Acontece que o início da ovulação em uma mulher também pode ocorrer no 21º dia do ciclo (ovulação tardia) ou no 5º dia (precoce). Muito aqui depende das características do corpo feminino e da duração do ciclo menstrual.
Sinais claros de uma terceira fase
Visualmente, uma mulher pode determinar o início da terceira fase pelo corrimento vaginal. Eles se tornam mais abundantes à medida que o corpo se prepara para o inícioencontro de um ovo fertilizado. Em alguns casos, há inchaço das glândulas mamárias.
De acordo com os resultados dos testes, os médicos determinam o nível de progesterona. No início da fase lútea, 7 - 57 nmol / l é considerado a norma. Com o início da ovulação, seu valor máximo é observado, se a gravidez não ocorreu e a menstruação é esperada, seus números caem.
Sensações dolorosas
Em alguns casos, a mulher pode sentir uma leve dor na parte inferior do abdômen, o que indica a aproximação do sangramento menstrual, bem como uma diminuição do nível de progesterona no organismo. Vale a pena prestar atenção a esses sintomas desagradáveis, pois normalmente uma mulher não deve sentir nenhum desconforto antes do início de um novo ciclo.
Se uma mulher não sabe que esta é a fase lútea, que dia é hoje, que importância ela tem no processo de planejar uma gravidez, ela pode perder desvios importantes em seu corpo.
Chance de concepção na terceira fase do ciclo
Sem dúvida, há uma conexão entre todas as fases do ciclo, e seu papel integral no funcionamento normal de todo o corpo feminino também é notado. É dada especial importância à probabilidade de concepção em um determinado período do ciclo menstrual.
Primeiro você precisa descobrir alguns pontos importantes: quando começa a fase lútea, em que dia do ciclo se inicia a fase secretora. Se várias perguntas foram respondidas acima, o monitoramento por ultrassom e testes especiais paradefinição de ovulação. É o seu início que serve como o início para contar a terceira fase do ciclo menstrual. Para as mulheres com atraso, a chance de concepção no final do ciclo pode ser aumentada estimulando a produção de hormônios que mantêm a gravidez.
FIV e suporte à fase secretora
Durante o protocolo de fertilização in vitro, o suporte hormonal é extremamente importante, principalmente na fase lútea, pois esse período é responsável pelo início bem-sucedido da gravidez. Devido ao fato de o corpo feminino receber um óvulo fertilizado de fora, é extremamente importante preparar o endométrio para uma implantação bem-sucedida. Isso não é possível sem estimulação e suporte da fase secretora.
Para determinar a necessidade de prescrever um determinado medicamento, é importante fazer exames para determinar a insuficiência da produção de hormônios da gravidez. Isso é feito para que o método escolhido seja justificado e não baseado apenas em práticas geralmente aceitas. Uma vez que cada mulher é um organismo único, cujo trabalho não pode ser submetido a quaisquer padrões e padrões.
Como regra geral, são prescritos medicamentos como "Utrozhestan", "Dufaston", injeções intramusculares de progesterona e gonadotrofina coriônica, responsáveis pela segurança e desenvolvimento da gravidez. Seus muitos anos de uso e resultados positivos provaram estar entre os mais confiáveis e confiáveis.
Devemos estar preparados para o fato de que a fertilização in vitro envolve uma carga colossal na forma de hormônios tomados e é provável que ocorraA questão é - é possível reduzir seu número ou substituir o regime de tratamento por conta própria? A resposta aqui será inequívoca e negativa. Para manter um protocolo de sucesso, é necessário aderir a todas as prescrições médicas. É especialmente importante apoiar o corpo no final do ciclo para evitar a possibilidade de aborto espontâneo.
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